编制考试医基临床考题再现 [复制链接]

医基笔试题（文章最后，查看答案解析）

1-5题均为单项选择题

1.过敏性疾病时，血液中可出现哪种类型的白细胞增多

A.中性粒细胞

B.嗜碱粒细胞

C.嗜酸粒细胞

D.单核细胞

2.脂褐素大量增加最常见于

A.细胞萎缩

B.细胞坏死

C.细胞凋亡

D.细胞水样变性

3.溃疡病镜下观察，由内到外依次为

A.坏死层、渗出层、瘢痕组织层、肉芽组织层

B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层

C.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层

D.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层

4.炎症时间质细胞的变质性变化为

A.凝固性坏死和液化性坏死

B.细胞水肿和凝固性坏死

C.黏液变性和纤维素性坏死

D.脂肪变性和液化性坏死

5.结核病具有诊断意义的特征性病变是

A.结核结节

B.干酪样坏死

C.上皮样细胞

D.白细胞渗出

临床笔试题（文章最后，查看答案解析）

1-5题均为单项选择题

1.急性一氧化碳中*是我国最常见、发病和死亡人数最多的急性职业中*，一氧化碳中*时最先受累的是

A.中枢神经系统

B.呼吸系统

C.循环系统

D.免疫系统

2.缺铁性贫血的实验室检查结果应是

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

3.妊娠期间,为排除母体和胎儿代谢所产生的含氮或其他废物,会导致孕妇

A.心脏的负担加重

B.肺部的负担减轻

C.肾脏的负担加重

D.肝脏的负担加重

4.有关早期胃癌的叙述，正确的是

A.直径0.6~1.0cm的胃癌

B.浸润仅限于黏膜层

C.浸润不超过黏膜下层

D.病理类型以未分化癌为多见

5.女,28岁,妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为50、95、及85mg/dl,1周后早餐后2小时血糖为87mg/dl,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为

A糖耐量正常

B.妊娠期糖耐量减低

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

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1.C嗜酸性粒细胞在机体发生过敏反应时其数量会明显增加，因为嗜酸性粒细胞吞噬抗原-抗体复合物的能力较强，所以在过敏反应中增多。

2.A脂褐素是细胞自嗜溶酶体内未消化的细胞器残片液体，见于心肌细胞和肝细胞的萎缩，故A正确。

3.B溃疡病的病理变化过程:第一层为渗出层，渗出物为白细胞、纤维素等，第二层为坏死层，由无结构的坏死组织构成，第三层为修复的肉芽组织层，第四层为有大量胶原纤维组成的瘢痕组织层，这几层的变化为炎症发生及修复的顺序，故选B。

4.C此题考核的知识点为炎症的基本病理变化，变质时实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死和液化性坏死，间质细胞常出现的变质性变化则包括黏液性变性和纤维素性坏死。

5.A结核结节由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，是结核病的特征性病变。

1.ACO吸入体内后，与血液中的血红蛋白(Hb)结合，形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)，随血流分布于全身，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大~倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢倍，因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧，中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

2.B缺铁性贫血的实验室检查:血清铁低于8.95umol/L，总铁结合力升高，大于64.44umol/L，转铁蛋白饱和度降低，15%，故选B，其他选项均不符合。

3.C肾脏是人体的主要代谢器官。

4.C不论肿瘤面积大小，是否有胃周围淋巴结转移，只要病变局限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌，癌浸润超过黏膜下层到达肌层或更远者称进展期胃癌，故选C。

5.A目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为1)空腹静脉血浆血糖≥5.8mmol/L(mg/dl)，(2)口服葡萄糖75g，1小时后≥10.5mmol/L(mg/dl)，(3)2小时≥8.5mmol/L(mg/dl)，(4)3小时≥8.0mmol/L(mg/dl)，其中两项高就考虑糖尿病，题干中糖耐量试验均为正常，故选A。

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