医学职称真题考试题库
转自：深圳卫计委
每年11月
深圳开始渐渐入冬
对于医护人员来说
这也意味着一个“夺命”季节的到来
▽
放眼全国
这个“杀手”已纷纷登场
▽
深圳也没有例外
据深圳市急救中心通报——
年11月，深圳共受理一氧化碳中*报警17宗。这些个案都是因为在室内洗澡时的煤气中*引起。
说到底，都是热水器惹的祸。
要么是禁而不止，使用了国家早在年就禁止生产和销售的直排式热水器；
要么是操作不当，热水器安装错误，把废气排在了室内；
同时，洗澡时窗户密闭，浴室不通风。
来看一个案例。
年12月8日晚上，深圳南山区湾厦旧村顶楼的出租房发生了一起悲剧。一对青年夫妇的宝贵生命戛然而止。
第二天中午，附近居民都还不知道，直到警察过来，大家才听说是死了人。
不幸遇难的夫妇都是重庆人。当天晚上10点左右，两人共同在7楼出租屋内洗澡，结果发生一氧化碳中*，被这种无色无味的*气悄悄夺去了生命。
房东开门后发现这对夫妻双双晕倒在浴室内，内部门窗都是关闭的状态，男性死者的堂哥上楼才发现出事了。
“女的28岁，男的31岁，打电话叫她上班，找不到人了。原来礼拜五下班一起冲凉，可能煤气跑气什么的，两个人死在洗手间里面了。”
——附近的街坊
更令人惋惜的是，这对夫妻才来深圳不久，还有一个9岁的女儿在老家读书。
深圳蛇口街道办安监科的工作人员说，根据法医的现场检查，两人是在洗澡时身亡，死因是一氧化碳中*。
现场窗户是封死的，估计一年半载都没有打开过，因为没有打开的痕迹，室内也没有设置通风设备和出气孔。
经过法医现场勘查，浴室内安装的是安全性能较好的强排热水器，但安装出现了问题：错把一根管子的废气排到了室内。
原来，使用强排式热水器有个关键的技术要求，一定要连接一根管子把废气通到室外。
但这个热水器的废气都排在了室内，加上洗澡时门窗紧闭，燃烧需要的氧气也取自室内，很快造成缺氧和一氧化碳中*。
一氧化碳无色、无味，难以察觉，过量吸入一氧化碳，会导致人体组织缺氧窒息、全身组织细胞被损害，即俗称的“煤气中*”。
当浴室的空气不流通，一氧化碳浓度提高到0.04-0.06%时，就会出现轻度中*表现。
一氧化碳无色无味，人中*只需几秒钟的时间，等意识到中*，已经没有体力自救了。
回顾这对年轻夫妻的案例，不得不说有点冤，他们用的是符合安全要求的强排式热水器，但却没想到安装人员摆了个“乌龙”，把废气排进了室内，加上他们洗澡时把窗户关上，悲剧就这样发生了。
但更多时候，煤气中*往往是直排式热水器惹的祸。
早在年5月1日，国家就明文规定禁售禁用“直排式热水器”
在深圳，执法人员每年都要集中销毁一批“直排杀手”。
然而，有些居民家中依然存在“超期服役”的直排热水器，并在城中村的二手家电市场流通，使得这颗“浴室炸弹”就像幽灵一样，每年都悄无声息地跑出来害人。
11月底，深圳广电《新闻广场》的记者走访深圳福田区泥岗村的二手家电回收店铺，就发现有直排式热水器出售。
图片来源：深圳电视台公共频道《新闻广场》截图
不能使用直排式热水器；
洗澡时注意通风，开排气扇或开点窗；
洗澡时间不要太长；
在家洗澡前最好告知家人，不要锁浴室门，以便意外发生后救援人员能顺利进入。
这里的“第一式”，再次强调了要远离直排式热水器。
先来科普一下，燃气热水器按废气排放方式，分为三种：直排、强排、平衡。
热水器内本身没有吸气和排气的装置，自然进气、排气，取氧和排气都在室内，容易造成浴室内缺氧，及废气浓度过高。
国家早已禁止生产和销售直排式热水器，现在市场上买到的基本上都是二手翻新货及山寨小厂货。
自然进气，内置排气扇往外排出废气，相对安全，但也因吸取浴室内空气，可能造成缺氧。
“强排式热水器，只是把燃烧产生的废气强制性地排出冲凉房以外，但它燃烧消耗的氧气还是直接取自室内，所以时间长了，仍然会缺氧。”
——深圳市急救中心培训科主任赵伟
通过双层排气管与外界相通，内置两个排气扇，一个负责从室外吸入供燃烧的空气，一个负责将废气排到室外，安全性相对较高。
“平衡式热水器是最理想的，它燃烧使用的是室外的空气，不会消耗室内的氧气，产生的废气也强制排到室外。”
——深圳市急救中心培训科主任赵伟
综上所述，如果你还使用燃气热水器，一定要购买强排式或者平衡式。
而且，一定请专业人员正确安装。千万别再重蹈开头那对年轻夫妻的覆辙，因为安装不当而被误了性命。
①关闭气阀，禁止明火。打开门窗通风，尽快将中*者移至通风良好处，松开中*者的衣领、裤带，保持平卧位，保持呼吸通畅并注意保暖；
②及早向附近的人求助或拨打急救电话；
③口内若有呕吐物，用手指裹洁净的布轻轻擦拭，以免进入咽喉造成窒息；
④如果没有反应、没有呼吸，立即进行心肺复苏。
看完这部动漫
宝宝也说soeasy
为了让宝宝也懂怎么预防一氧化碳中*，深圳市急救中心请来贝肯熊（倒霉熊），拍了一集动漫短片，短短4分钟，人人都能看得懂！快和宝宝一起看看吧！
▽
-End-
喵星人都学会了，你呢？
必须给机智的喵点个赞~
资料来源：深圳市急救中心、深圳DV现场
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