一氧化碳中毒

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深夜出车接诊44岁一氧化碳中毒患者 [复制链接]

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入冬以来,调度中心异常忙碌,除了一波接一波因感冒发烧以外,还有不少患者因为一氧化碳中*,创造入冬以来的一个小高峰,而一氧化碳中*在我国病死率及致残率比较高,它是一种无色、无臭、无味的气体,中*机制是它进入人体后,与血红蛋白结合,使血红蛋白不能与氧气结合,导致机体缺氧甚至窒息或死亡,一氧化碳的主要来源有炼钢、炼铁、炼焦、化工生产、采矿等工业生产,以及室内烧煤取暖、燃气管道泄漏、液化气罐泄漏等日常生活,一氧化碳中*的高发季节是冬季。

一氧化碳的中*程度分为:轻度、中度、重度中*。

轻度中*是指血液中的血红蛋白浓度在10%~20%之间,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,离开中*环境吸入新鲜空气后,通常没有后遗症。

中度中*血液中的血红蛋白浓度在30%~40%之间,临床表现加重,具体为呼吸困难、意识障碍等,吸入空气和氧气后可较快苏醒。

重度中*血液中的血红蛋白浓度超过50%,患者表现更加严重,处于深度昏迷状态,治疗不及时可发生脑水肿、休克等并发症,病死率比较高。

兴盛路急救站接到武汉市急救中心发来任务提示:*陂区滠口滠新道白沙咀出现一44岁女性患者在家中发生一氧化碳中*可能。接到任务后,兴盛路急救车火速出警并第一时间联系患者家属,经询问得知患者晚间因近期降温,家中采用炭火取暖,医生便诊断可能发生一氧化碳中*。遂告知家属尽快让病人离开中*环境,立即打开门窗,流通空气、让患者安静休息,避免加重心、肺负担及增加氧气的消耗。车辆到达现场后,立即给予吸氧,生命体征监测,保暖,保持呼吸道通畅等一系列急救措施,医院进行下一步治疗。

常见一氧化碳中*原因

1.在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。

2.集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。

3.狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。

4.煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。

5.燃气、煤气热水器使用安装不当、通风不良,或质量不合格,或洗浴时间过长。

6.汽车尾气排放、长期处于密闭的车内

应急科普:

专家提醒:

一)切断一氧化碳来源

1.首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气、燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。

2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。

(二)迅速脱离中*环境

1.迅速将中*患者搬离中*现场,转移至空气新鲜、通风良好处。

2.解开中*者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生。

3.患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧。

4.对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打急救电话,尽早医院进行高压氧舱治疗。

5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,医院进行抢救治疗。

——END——

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