夏季已经悄悄来临,小朋友们可以肆意的吃喝玩耍,但是,夏季也是细菌性痢疾肆虐的季节。所谓“病从口入”,小朋友可要注意了,不要玩的太忘形,小心感染上痢疾。
菌痢又叫细菌性痢疾,又叫志贺菌病,是志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌经消化道感染人体,引起结肠的炎症或溃疡,并且能够释放*素,进入血液循环。临床上主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时可以伴有全身中*症状,引起感染性休克或中*性脑病。
易感人群
人群普遍易感菌痢,它的传染源主要是菌痢患者以及带菌者。
1.学龄前儿童,与不良卫生习惯有关。
2.成人机体抵抗力低,接触感染源较多,这些人群也容易感染菌痢。
传播途径
菌痢一般通过粪口途径传播。
1.食物
食用生冷食物或者不洁的瓜果可以引起,志贺菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1-2周,并可以在*瓜、西红柿等食品上繁殖。
2.水
人群饮用未经消*的水可以引发菌痢爆发,如果病人与带菌者粪便处理不当,污染了水源(井水、自来水等)就可能引起菌痢的爆发。
3.日常接触
通过手污染传播,如果小朋友的手接触了桌、椅、玩具、公共汽车等被志贺菌污染的公共设施,再直接抓食物、吸吮手指等不良习惯,就会把细菌带进口中。
4.苍蝇
苍蝇粪、食兼食,极易造成食物污染。
志贺菌能在大自然存活多久?
志贺菌的抵抗力比其他肠道杆菌弱,在污染物及、瓜果、蔬菜上可以存活10-20天,在适宜温度的水源中繁殖可以引起水源或食物的暴发流行。
细菌性痢疾和腹泻有什么不同?
腹泻只是一种症状,主要表现为排便次数的增多,但精神状态以及化验便常规没有异常,只需要对症治疗即可。而细菌性痢疾是一种疾病,可以有腹泻的症状,便前精神欠佳,经化验粪便可以查出志贺菌,需要抗感染以及对症治疗。
细菌性痢疾的主要作用部位在直肠、乙状结肠,形成炎症或者溃疡而发生相应症状,细菌性痢疾根据发病的病程可以分为急性和慢性菌痢。
1.急性菌痢(1-2周)
急性菌痢轻型表现为粘液脓血便、里急后重、发热、腹泻等症状。
急性菌痢重型表现为发热、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、四肢发冷、休克等症状。
急性菌痢中*型表现为高热40℃以上、精神萎靡、四肢厥冷、呼吸微弱、嗜睡、昏迷等症状。
2.慢性菌痢(1-2月)
慢性菌痢常有急性菌痢病史,长期迁延可无症状,也可表现长期腹泻、黏液脓血便,经受凉等诱因后可症状再发,通常做肠镜检查可见结肠、直肠部位的溃疡性病变、息肉等。
怎样检查是否有菌痢?
1.血常规
白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
2.便常规
典型的大便胃鲜红黏冻状,镜检可见大量脓细胞和红细胞,并可见巨噬细胞。
3.细菌培养
粪便培养出志贺菌可以确诊。
4.其他检查
特异性核酸检查、免疫学检查、肠镜检查、X线钡餐检查等可作为菌痢症状的辅助检查。
怎样预防菌痢的流行?
1.及时发现患者及带菌者,进行隔离与治疗,直至大便培养阴性。对从事餐饮、水厂、保育等工作的人员要重点检查。
2.饭前便后洗手,尤其注意饮食和饮水的卫生,不喝生水、不吃腐败食物、避免买病死的家禽和海产品、防止苍蝇叮爬等。
3.口服活菌苗可使人体获得免疫性,可维持6-12个月。