一氧化碳中毒

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男子因焦虑过度致碱中毒为啥焦虑会导致碱中 [复制链接]

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武汉的李某两周前因意外摔伤导致骨折,花了很多钱,还影响了工作,这使上有老下有小的他倍感压力。

8月13日,他突然狂躁、抽搐、出冷汗.......分析显示,李某是因为过度焦虑,连日叹气,呼出的二氧化碳过多导致了呼吸性碱中毒。

「焦虑」这个词在这个节奏不断变快的社会中已经成了大家的“口头禅”,但焦虑导致“碱中毒”这件事还是让很多人耳目一新。

不由得疑惑焦虑不是一种心理状态吗?怎么还会使人碱中毒呢?

百度健康医医院情感性精神障碍科主任医师杨甫德,来为大家讲讲这到底是怎么回事。

01为什么焦虑会导致「碱中毒」?

碱中毒的全称是呼吸性碱中毒。

丨病因

引起呼吸性碱中毒的病因有很多,其中最常见的是由呼吸系统疾病引起的患者过度通气导致的呼吸性碱中毒。中枢神经系统疾病、不当使用呼吸机等,也可导致呼吸性碱中毒的发生。

其次,癔症发作时也可引起精神性通气过度,导致呼吸性碱中毒。新闻中李某正是由于焦虑情绪,连日叹气导致过度通气,进而导致了呼吸性碱中毒。

另外,在紧张或者恐惧的情况下,可能会不由自主地深呼吸,导致过度换气、进而引发呼吸性碱中毒。

丨典型症状

呼吸性碱中毒的患者起初常表现为呼吸急促、面色苍白等,之后随着病情进展,可出现四肢末端及颜面特别是口周麻木并有针刺样感觉,胸闷、胸痛、头昏、恐惧,甚至四肢抽搐等表现。

丨发生「过度换气」,如何急救?

当发生过度换气时,最常用的急救方法是找一个塑料袋或者纸袋子套在口鼻处进行呼吸,能起到一定的缓解作用。若手边没有这些物品,用手捂住口鼻也有一定的效果。

但是如果有心脏病、头部外伤、哮喘、糖尿病酮症、高海拔等情况,不适用上述方法。

如果出现了口周麻木并有针刺样感觉、胸闷、胸痛、抽搐等症状时,就医院呼吸内科、急诊科就诊。

因为,呼吸性碱中毒常为急性病程,如不及时治疗,严重者可致患者意识淡漠、昏迷,使患者死亡。

02焦虑:不容小觑的健康威胁

新闻中李强的经历使网友们纷纷产生了强烈的情感共鸣。

在节奏不断变快、压力不断增加的社会环境中,很多人的心理和精神都处于亚健康状态。

“日常焦虑”更是成为职场人的口头禅。

但实际上,焦虑并不只是大家理解中的紧张不安的一种状态,作为一种疾病,焦虑不容小觑。

常见的焦虑症有广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑障碍等。

迄今为止,焦虑症病因复杂,其发病机制尚不明确,存在着身心两方面的病理过程,是生物-心理-社会因素等综合作用的结果。

当焦虑症发作时,会在心理、躯体和行为三个层面表现出多种症状。

丨心理症状

主要表现为过度担心的心理体验和感受,患者持续性或发作性出现莫名其妙的焦虑、恐惧、紧张和不安,整天心烦意乱,仿佛不幸即将降临在自己或亲人头上,内心处于高度警觉状态等症状。

丨躯体症状

焦虑症发作会引起反应性的交感神经兴奋,进而引起躯体症状,涉及呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统、心血管系统、肠胃系统等。

具体如下图所示:

图源:百度健康医典「焦虑症」词条

丨行为症状

坐立不安、面部表情不自然、四肢轻微震颤,肌肉紧张抽动、运动僵硬、气促、窒息感、哽噎感、出汗、恶心等症状。

03如何判断自己是否有焦虑症?

焦虑症的评估需要辅助心理测查,常用的心理测查量表有:汉密顿焦虑量表(HAMA)、状态焦虑-特质焦虑问卷(STAI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)或生活事件量表(LES)。

当在认知、情绪、行为等有以下“不合理”的表现时,可能被认定为“焦虑症”的潜在患者。

出现以下情况,医院精神、心理科就诊。

图源:百度健康医典「焦虑症」词条

焦虑症患者很难自行缓解,甚至可能随着病程迁延愈发严重,影响到正常的生活和工作,治疗效果不佳的患者可能会发展为抑郁障碍。

04患上焦虑症也别怕,及时治疗很重要

虽然焦虑症很难自行痊愈,但只要通过正规的心理和药物治疗,一般预后较好。

焦虑症没有统一的最好的治疗方法。

由于不同焦虑症患者的症状、病情严重程度存在差异,针对不同个体采取的治疗手段也不尽相同,因此无法明确哪一种治疗方法是最好的。

一般来说,临床上主要通过心理治疗和药物治疗来缓解焦虑症状,或两者结合治疗效果更佳,均需要与医生反复沟通以确定最佳的、个体化的治疗方案。

心理治疗包括认知行为治疗、支持性心理治疗等,这是焦虑症患者心理治疗最有效的形式。

此外,部分患者可通过生物反馈治疗、松弛训练和呼吸控制训练等方式,缓解焦虑症状。药物治疗需在医生指导下进行,并遵医嘱复诊。

05如何远离焦虑情绪?这些方式都有用

除上述治疗方法外,在日常生活中,还可加强情绪管理和生活方式的调整,以缓解焦虑情绪。

或者发展一些兴趣爱好以转移注意力,不要过分沉溺于忧虑之中,可通过瑜伽、冥想等方式缓解焦虑情绪。

或者,也可以通过写日记的方式,记录个人生活,分析引起焦虑的原因缓解焦虑情绪。

另外,养成良好的睡眠和饮食习惯,有助于增强抵抗力,同时规律的生活,有助于减轻精神压力,配合规律的运行,也能有效地缓解焦虑。

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