《柳叶刀》（TheLancet）最医院副院长曹彬教授领衔的关于冠状病*病（COVID-19）的临床研究论文。《柳叶刀》亚洲执行主编HelenaWang（王辉）对曹彬教授进行了采访，深度解读本研究的研究结果和研究要点，以及本研究对中国乃至全世界在抗击COVID-19方面的意义。
HelenaWang：请您简单介绍一下本篇论文的研究内容和相关的研究背景？
曹彬：我们在年1月24日发表了第一篇对早期41例COVID-19临床特征总结的研究。在这项研究中我们主要回答了三个问题：第一，这种肺炎是一种新型冠状病*引起的；第二，我们详细描述了COVID-19患者共性的临床特点，包括症状、体征、主要的实验室检查、影像学特点等；第三，我们比较详尽的描述了病人细胞因子的变化，比较了ICU病人和非ICU病人。之后，医院和武汉以外（广东、浙江等地）的研究单位陆续报道了一系列COVID-19患者的临床特征。
但是，目前还未被回答的一个科学问题是：死亡病人的危险因素是什么？第二，我们在《柳叶刀》发表的第一篇论文中，以及国内同行在国内国际期刊发表的论文中，并没有非常详细地描述病人在住院过程中临床特点的转归变化趋势。这是我们希望在这篇论文中想为大家详细阐述的一个点。第三，到目前为止，还没有一篇论文报告COVID-19病人，特别是一些重症、危重症病人，从发病到病*转阴的时间。这篇论文首次报告这个规律。我们希望读者通过这篇文章能够了解这三个重要的临床科学问题。
HelenaWang：此次临床研究的结果对于中国乃至全球在抗击COVID-19方面的意义和影响何在？
曹彬：对于很有经验的医生来说，本研究在诊治COVID-19方面可能不是特别新颖。不过，本文首次报道了病*排*时间。但是，现在全球很多国家都陆续出现了COVID-19新发病例，对于COVID-19患者了解不是特别多的医生，通过对本论文的学习，会对治疗COVID-19患者，特别是重症、危重症患者，更加自信、有底气。因为本文非常清楚的报告了一个COVID-19重症病人从发病到结局，包括出院或死亡的整个发病过程。比如，发热的持续时间，发热之后是否会出现呼吸困难，呼吸困难的持续时间；体温正常后是否会咳嗽，咳嗽持续的时间，病人出院之后是否还咳嗽，继续咳嗽病人的比例；病人从呼吸困难到发生呼吸衰竭，以及发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、气管插管的时间间隔；病人从发病到发生脓*症（sepsis）的时间间隔。危重症的病人出现生命危险的风险概率。对于那些没有几十、上百例COVID-19临床救治经验的大夫，通过本文，会对这个病的转归有非常深刻的预判，非常有利于指导临床治疗。这是第一点。
第二，临床医生通过本文可以了解COVID-19病人早期的一些预示病人预后不良的特征，例如高龄、首次D-Dimer非常高、入院SOFA评分高。如果医生发现病人有这些临床特点，预示着这个病人的临床预后是不好的。除了这几个独立危险因素，还有一些临床特点也预示着病人的预后是不好的，比如淋巴细胞减低、IL-6过度升高以及铁蛋白过度升高。这些特征可以帮助临床医生预判病人是否有不良预后。
事实上，我们在临床中发现的这些珍贵资料也提示，基础科学家在基础研究中应重点
