一氧化碳中毒

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TUhjnbcbe - 2023/10/24 18:59:00
北京中科医院公益抗白无止境 http://nb.ifeng.com/a/20171215/6230550_0.shtml
都市医院、医院最近接连接诊了一氧化碳中*患者。网购竹炭烧火取暖32岁男子重度一氧化碳中*小陈(化名)32岁,一个人租住了一个带卫生间的房间。12月15日下午,同事发现小陈两天没来上班,给他打电话一直没人接,当即拨打报警。警察随后赶到小陈租住的房间,发现小陈已昏迷,没有意识,怎么叫他都没有反应。救护车赶到后,马上把小医院急诊科。“患者送过来时,昏迷不醒意识不清,身边没有家属,也不知道具体病史,经过完善检查,发现他的肝功能、肾功能等受损严重,但当时碳氧血红蛋白指标(判断是否一氧化碳中*的一个指标)没有异常,可能是中*时间长已经代谢掉了。”医院急诊ICU副主任周可幸介绍。小陈随即被收治到急诊ICU进一步救治,与此同时,医院。据小陈爸爸回忆,平时小陈一人独居,出事前两天晚上10点左右,爸爸还去小陈住处看他,因为当时小陈还没回来,就先离开了,父子俩没有碰上面。这之后,因为小陈连续两天没去上班,电话也联系不上,同事才报了警。“儿子在一家公司做服装销售,平时身体好的,怎么会发生这种事。”看着儿子昏迷不醒,小陈爸爸捂着脸情绪激动,痛苦地蹲在ICU病房门口。到底是什么导致小陈昏迷不醒?小陈家属和警察一起回到小陈租住的房间,发现房间里窗户紧闭,屋内摆着一个火盆,盆内有烧完的竹炭灰。从房间一角找到了网购竹炭的快递包裹单及未用完的竹炭,可能是天气转凉后,因为怕冷,烧炭取暖,导致了一氧化碳中*。“前两天我们打电话时,他曾说起过睡觉有点冷,要买点东西取取暖,我以为他要买空调,我应该多问几句的呀。”小陈爸爸后悔不及。因为小陈的心肝肾功能受损严重,医院急诊ICU医护人员的积极救治下,小陈生命体征趋于稳定后,12月17日,他被医院,接受高压氧治疗。医院重症康复科值班医生介绍,医院后,除了维持基础生命体征治疗外,马上接受了高压氧治疗,目前,小陈已能睁开眼,对刺痛有反应,但因为他的脑缺氧时间较长,脑功能已严重受损,目前还处于无意识状态,未来的康复之路还很漫长。58岁女子天冷舍不得开空调关紧门窗烧炭取暖半夜头晕又无力无独有偶。这两天,医院急诊科接连接诊了两例一氧化碳中*患者。50岁的王师傅(化名)在工地打工,12月21日值晚班。因为天冷,他在集装箱改造的值班室点起了木炭烧火取暖。第二天早上6点多,工友推门进去,发现王师傅昏倒在地上不省人事,值班室里一股浓浓的炭火味。工友赶紧打医院急诊室。“患者碳氧血红蛋白数值远远超标,并且工友陈述的病史很明确,就是一氧化碳中*。”接诊医生乐旭东说道。经过系列对症治疗后,王师傅也转院进一步接受高压氧治疗。58岁的姜女士(化名)也因为烧炭取暖,医院。原来,这几天天冷,姜女士不舍得开空调,但又想室内温度高一些,她想到了烧炭取暖,还关紧了门窗。睡到半夜,她突然感到恶心呕吐,还头晕看不清方向。当时,她已经没有力气走出房门,只能用尽力气喊醒隔壁房间的家人。家人打开房门后赶紧将她送往医院,经过检查,被确诊为一氧化碳中*,好在送医及时,对症治疗后恶心呕吐等症状已经缓解,但还需警惕相关后遗症的发生。令人惊讶的是,这并不是姜女士第一次因为一氧化碳中*住院了,前两次,是因为冬季在家中长时间使用煤气热水灶洗澡导致。烧火取暖为什么会造成这么严重的后果?周可幸副主任说,焚烧木炭等物品正常是产生二氧化碳,但如果在密闭的空间中燃烧,因为氧气不足,燃烧不充分,就会变成产生一氧化碳。加上空气不流通,一氧化碳在屋内达到一定的浓度,就会导致人体中*,出现脑组织缺氧、脑细胞水肿等情况,严重的会造成死亡。“在烧煤炭或使用老式燃气热水器时,如通风系统不畅通,会使一氧化碳大量积聚,导致中*隐患大大增加。人体吸入一氧化碳后,往往毫无知觉,甚至出现严重的症状后仍不知何故,从而继续处在高浓度的一氧化碳环境中,造成不可逆的损伤。”周可幸提醒。一氧化碳中*患者尽快介入高压氧治疗很要紧医院急诊科主任李海林解释,一氧化碳中*后对脑细胞的损害特别大,会出现神志不清、大小便失禁、昏迷等情况,应尽快接受高压氧治疗。“急性有害气体中*的高压氧治疗早期介入非常重要,能早期预防迟发型脑病与后遗症。”高压氧治疗是指高气压环境下吸入纯氧,可以提高氧气的弥散渗透能力,纠正局部组织的缺氧问题。“目前,高压氧治疗不单单适合一氧化碳等气体中*患者,它的适应证很广泛,缺血缺氧类疾病,都可以用。”李海林提醒,如果遇上急性一氧化碳中*,医护人员还没有到现场,救人者应该这样应对:1.在密闭环境中,救人者要俯伏进入(一氧化碳比空气轻,在上),立即打开门窗或迅速转移患者至空气新鲜处,终止一氧化碳吸入,有条件者可使用有效的防护口罩或面罩。2.松解患者衣领腰带,保暖,保持呼吸道通畅。3.如患者昏迷将其摆成侧卧位,避免呕吐物误吸;如患者呼吸心跳停止,立即胸外按压,拨打。
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